चिकुनगुनियामुळे होणारी गंभीर लक्षणे ,

 

चिकनगुनिया हा आफ्रिका, आशिया आणि अमेरिकेतील डासांद्वारे मानवांमध्ये पसरणारा रोग आहे; इतर क्षेत्रांमध्ये तुरळक उद्रेक नोंदवले गेले आहेत.

डेंग्यू आणि झिका यांची चिकुनगुनियासारखीच लक्षणे आहेत, ज्यामुळे चिकनगुनियाचे चुकीचे निदान करणे सोपे होते.

चिकुनगुनियामुळे ताप आणि तीव्र सांधेदुखी होते, जी अनेकदा दुर्बल होते आणि कालावधी बदलते; इतर लक्षणांमध्ये सांधे सुजणे, स्नायू दुखणे, डोकेदुखी, मळमळ, थकवा आणि पुरळ यांचा समावेश होतो.

चिकुनगुनिया विषाणू संसर्गासाठी सध्या कोणतीही मान्यताप्राप्त लस किंवा विशिष्ट उपचार नाही.

अहवाल आणि निदानातील आव्हानांमुळे, चिकुनगुनियाने बाधित लोकांची संख्या कमी लेखली जाते.

चिकुनगुनियामुळे होणारी गंभीर लक्षणे आणि मृत्यू दुर्मिळ असतात आणि सहसा इतर सहअस्तित्वात असलेल्या आरोग्य समस्यांशी संबंधित असतात.

विहंगावलोकन

चिकनगुनिया हा डासांमुळे होणारा विषाणूजन्य रोग आहे जो चिकुनगुनिया विषाणू (CHIKV) मुळे होतो, जो टोगाविरिडे कुटुंबातील अल्फाव्हायरस वंशातील आरएनए विषाणू आहे. चिकुनगुनिया हे नाव किमाकोंडे भाषेतील एका शब्दावरून आले आहे, ज्याचा अर्थ "कंटरट होणे" असा होतो.

वितरण आणि उद्रेक

CHIKV प्रथम 1952 मध्ये युनायटेड रिपब्लिक ऑफ टांझानियामध्ये आणि त्यानंतर आफ्रिका आणि आशियातील इतर देशांमध्ये ओळखले गेले (1). शहरी उद्रेक पहिल्यांदा 1967 मध्ये थायलंडमध्ये आणि 1970 मध्ये भारतात नोंदवले गेले (2). 2004 पासून, CHIKV चा प्रादुर्भाव अधिक वारंवार आणि व्यापक झाला आहे, अंशतः विषाणूजन्य रूपांतरांमुळे एडिस अल्बोपिक्टस डासांमुळे विषाणू अधिक सहजपणे पसरू शकतो. आशिया, आफ्रिका, युरोप आणि अमेरिकेतील 110 हून अधिक देशांमध्ये CHIKV ओळखले गेले आहे. ज्या बेटांवर लोकसंख्येच्या मोठ्या प्रमाणात संसर्ग झाला आहे आणि नंतर रोगप्रतिकारक आहे अशा बेटांवर संक्रमणास व्यत्यय आला आहे; तथापि, ज्या देशांमध्ये लोकसंख्येच्या मोठ्या भागांना अद्याप संसर्ग झालेला नाही अशा देशांमध्ये संक्रमण कायम राहते.

एडीस इजिप्ती किंवा एडिस अल्बोपिक्टस डासांची प्रस्थापित लोकसंख्या असलेल्या सर्व प्रदेशांमध्ये आता स्थानिक डासांमुळे पसरणारे संक्रमण अनुभवले आहे.

संसर्ग 

चिकुनगुनिया विषाणू डासांद्वारे प्रसारित केला जातो, सामान्यतः एडीस (स्टेगोमिया) इजिप्टी आणि एडीस (स्टेगोमिया) अल्बोपिक्टस, जे डेंग्यू आणि झिका विषाणू देखील प्रसारित करू शकतात. हे डास प्रामुख्याने दिवसा उजेडात चावतात. ते उभे पाणी असलेल्या कंटेनरमध्ये अंडी घालतात. दोन्ही प्रजाती घराबाहेर खाद्य देतात आणि Ae. इजिप्ती सुद्धा घरामध्ये खाद्य देतात.

ज्या व्यक्तीच्या रक्तात CHIKV फिरत आहे अशा व्यक्तीला संसर्ग नसलेला डास खातो तेव्हा हा डास विषाणू ग्रहण करू शकतो. नंतर हा विषाणू डासांमध्ये अनेक दिवस प्रतिकृती बनतो, त्याच्या लाळ ग्रंथींमध्ये पोहोचतो आणि नवीन मानवी यजमानामध्ये संक्रमित होऊ शकतो जेव्हा ज्या व्यक्तीच्या रक्तात CHIKV फिरत आहे अशा व्यक्तीला जेव्हा संक्रमित नसलेला डास खातो तेव्हा डास हा विषाणू ग्रहण करू शकतो. त्यानंतर हा विषाणू डासांमध्ये अनेक दिवसांमध्ये प्रतिकृती बनतो, त्याच्या लाळ ग्रंथींमध्ये पोहोचतो आणि जेव्हा डास त्यांना चावतो तेव्हा नवीन मानवी यजमानामध्ये संक्रमित होऊ शकतो. या नवीन संक्रमित व्यक्तीमध्ये विषाणू पुन्हा तयार होण्यास सुरुवात करतो आणि त्यांच्या रक्तात उच्च सांद्रता पोहोचतो, या टप्प्यावर ते इतर डासांना संक्रमित करू शकतात आणि संक्रमण चक्र कायम ठेवू शकतात.

लक्षणे

लक्षणे असलेल्या रूग्णांमध्ये, CHIKV रोगाची सुरुवात साधारणत: संक्रमित डास चावल्यानंतर 4-8 दिवस (श्रेणी 2-12 दिवस) होते. हे अचानक ताप येणे द्वारे दर्शविले जाते, वारंवार तीव्र सांधेदुखीसह. सांधेदुखी अनेकदा दुर्बल असते आणि सामान्यतः काही दिवस टिकते परंतु ती दीर्घकाळ, आठवडे, महिने किंवा वर्षांपर्यंत टिकते. इतर सामान्य चिन्हे आणि लक्षणांमध्ये सांधे सूज, स्नायू दुखणे, डोकेदुखी, मळमळ, थकवा आणि पुरळ यांचा समावेश होतो. ही लक्षणे डेंग्यू आणि झिका विषाणूंसह इतर संक्रमणांसह आच्छादित असल्याने, प्रकरणांचे चुकीचे निदान केले जाऊ शकते. लक्षणीय सांधेदुखीच्या अनुपस्थितीत, संक्रमित व्यक्तींमध्ये लक्षणे सामान्यतः सौम्य असतात आणि संसर्ग ओळखला जाऊ शकतो.

बहुतेक रुग्ण संसर्गातून पूर्णपणे बरे होतात; तथापि, CHIKV संसर्गासह डोळा, हृदय आणि न्यूरोलॉजिकल गुंतागुंतांची अधूनमधून प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत. वयाच्या स्पेक्ट्रमच्या टोकाच्या रूग्णांना गंभीर आजार होण्याचा धोका जास्त असतो. प्रसूतीदरम्यान संसर्ग झालेले नवजात आणि अंतर्निहित वैद्यकीय परिस्थिती असलेले वृद्ध लोक गंभीरपणे आजारी पडू शकतात आणि CHIKV संसर्गामुळे मृत्यूचा धोका वाढू शकतो.

एकदा एखादी व्यक्ती बरी झाल्यानंतर, उपलब्ध पुरावे सूचित करतात की ते भविष्यातील संक्रमणांपासून रोगप्रतिकारक असण्याची शक्यता आहे (4).

निदान

रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेज-पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (RT-PCR) सारख्या चाचण्यांचा वापर करून आजाराच्या पहिल्या आठवड्यात गोळा केलेल्या रक्त नमुन्यांमध्ये चिकनगुनियाचा विषाणू थेट आढळू शकतो.

इतर चाचण्या चिकुनगुनिया विषाणू संसर्गास एखाद्या व्यक्तीची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया शोधू शकतात. हे सामान्यत: संसर्गाच्या पहिल्या आठवड्यानंतर विषाणूच्या प्रतिपिंडांची चाचणी घेण्यासाठी वापरले जातात. अँटीबॉडीची पातळी सामान्यत: आजार सुरू झाल्यानंतर पहिल्या आठवड्यात ओळखता येते आणि तरीही सुमारे 2 महिन्यांपर्यंत शोधली जाऊ शकते.

उपचार आणि लस

क्लिनिकल व्यवस्थापनामध्ये अँटी-पायरेटिक्स आणि इष्टतम वेदनाशामक औषधांसह ताप आणि सांधेदुखीवर उपाय करणे, भरपूर द्रव पिणे आणि सामान्य विश्रांती यांचा समावेश होतो. CHIKV संसर्गासाठी कोणतेही विशिष्ट अँटीव्हायरल औषध उपचार नाही.

पॅरासिटामॉल किंवा ॲसिटामिनोफेनची शिफारस वेदना कमी करण्यासाठी आणि डेंग्यूचे संक्रमण नाकारल्याशिवाय ताप कमी करण्यासाठी केली जाते, कारण नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवू शकतात. अनेक लसी सध्या विकासाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यात असताना (डिसेंबर २०२२ पर्यंत) त्यांचा परवाना मिळणे बाकी आहे. चिकुनगुनिया विषाणू संसर्गापासून संरक्षण करण्यासाठी कोणतीही व्यावसायिक लस उपलब्ध नाही.

प्रतिबंध आणि नियंत्रण

डास चावणे टाळून संसर्ग रोखणे हे सर्वोत्तम संरक्षण आहे. CHIKV चा संसर्ग झाल्याचा संशय असलेल्या रुग्णांनी आजारपणाच्या पहिल्या आठवड्यात डास चावणे टाळले पाहिजे जेणेकरून डासांचा पुढील प्रसार होऊ नये, ज्यामुळे इतर लोकांना संसर्ग होऊ शकतो.

CHIKV चा प्रसार कमी करण्याची मुख्य पद्धत म्हणजे मच्छर वाहकांचे नियंत्रण. यासाठी समुदायांचे एकत्रीकरण करणे आवश्यक आहे, जे साप्ताहिक आधारावर पाणी असलेले कंटेनर रिकामे आणि स्वच्छ करून, कचऱ्याची विल्हेवाट लावणे आणि स्थानिक डास नियंत्रण कार्यक्रमांना समर्थन देऊन डासांची उत्पत्तीची ठिकाणे कमी करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहेत.

प्रादुर्भावाच्या वेळी, उडणाऱ्या प्रौढ डासांना मारण्यासाठी कीटकनाशकांची फवारणी केली जाऊ शकते, ज्या कंटेनरमध्ये आणि डास येतात त्या पृष्ठभागावर लागू केले जाऊ शकतात आणि अपरिपक्व अळ्या मारण्यासाठी कंटेनरमधील पाण्यावर प्रक्रिया करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. डासांच्या संख्येवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी आपत्कालीन उपाय म्हणून हे आरोग्य अधिकारी देखील करू शकतात.

चिकुनगुनियाच्या प्रादुर्भावादरम्यान संरक्षणासाठी, दिवसा चावणाऱ्या वाहकांना त्वचेचा संपर्क कमी करणारे कपडे वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. घरांमध्ये डास येऊ नयेत म्हणून खिडक्या आणि दरवाजाच्या पडद्यांचा वापर करावा. रिपेलेंट्स उघड झालेल्या त्वचेवर किंवा कपड्यांवर उत्पादन लेबलच्या निर्देशांनुसार लागू केले जाऊ शकतात. रिपेलेंटमध्ये DEET, IR3535 किंवा icaridin असणे आवश्यक आहे.

कीटकनाशक उपचार केलेल्या मच्छरदाण्यांचा वापर दिवसा चावणाऱ्या डासांच्या विरूद्ध दिवसा झोपणाऱ्या व्यक्तींनी केला पाहिजे, उदाहरणार्थ लहान मुले, आजारी रुग्ण किंवा वृद्ध लोक.

सक्रिय CHIKV प्रसाराच्या भागात प्रवास करणाऱ्यांनी कीटकनाशकांचा वापर करणे, लांब बाही आणि पँट घालणे आणि डासांना आत जाण्यापासून रोखण्यासाठी खोल्यांमध्ये स्क्रीन बसवलेले आहेत याची खात्री करणे यासह मूलभूत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

WHO प्रतिसाद

जागतिक आर्बोव्हायरस इनिशिएटिव्हच्या अंमलबजावणीद्वारे आर्बोव्हायरसवर पाळत ठेवण्यासाठी आणि नियंत्रण करण्यासाठी WHO देशांना समर्थन देते.

WHO खालील प्रकारे चिकनगुनियाला प्रतिसाद देते:

प्रयोगशाळांच्या सहयोगी नेटवर्कद्वारे उद्रेकांची पुष्टी करण्यासाठी देशांना समर्थन;

डासांपासून होणा-या रोगांच्या प्रादुर्भावाच्या प्रभावी व्यवस्थापनासाठी देशांना तांत्रिक सहाय्य आणि मार्गदर्शन प्रदान करणे;

कीटकनाशक उत्पादने आणि अनुप्रयोग तंत्रज्ञानासह नवीन साधनांच्या विकासाचे पुनरावलोकन करते;

पुराव्यावर आधारित धोरणे, धोरणे आणि उद्रेक व्यवस्थापन योजना तयार करणे;

प्रकरणे आणि उद्रेकांच्या प्रभावी व्यवस्थापनासाठी देशांना तांत्रिक सहाय्य आणि मार्गदर्शन प्रदान करणे;

त्यांच्या अहवाल प्रणाली सुधारण्यासाठी समर्थन देश;

प्रादेशिक स्तरावर नैदानिक ​​व्यवस्थापन, निदान आणि वेक्टर नियंत्रण यावर काही सहयोगी केंद्रांसह प्रशिक्षण प्रदान करणे;

सदस्य राज्यांसाठी एपिडेमियोलॉजिकल पाळत ठेवणे, प्रयोगशाळा, क्लिनिकल केस मॅनेजमेंट आणि वेक्टर कंट्रोल यावरील मार्गदर्शक तत्त्वे आणि पुस्तिका प्रकाशित करणे; आणि

ग्लोबल आर्बोव्हायरस इनिशिएटिव्हच्या अंमलबजावणीद्वारे आर्बोव्हायरल रोगांमध्ये एकात्मिक बहु-अनुशासनात्मक दृष्टीकोन विकसित करणे.

डब्ल्यूएचओ देशांना प्रकरणे शोधण्याची आणि पुष्टी करण्याची क्षमता विकसित करण्यासाठी आणि राखण्यासाठी प्रोत्साहित करते, रुग्णांचे व्यवस्थापन करते आणि डासांच्या वाहकांची उपस्थिती कमी करण्यासाठी सामाजिक संप्रेषण धोरणे अंमलात आणते.

संदर्भ !

स्टेपल्स जेई, ब्रेमन आरएफ, पॉवर्स एएम. चिकुनगुनिया ताप: पुन्हा उदयास येत असलेल्या संसर्गजन्य रोगाचा महामारीविज्ञानाचा आढावा. क्लिन इन्फेक्ट डिस. 2009;49(6):942-948. doi:10.1086/605496

Wimalasiri-Yapa BMCR, Stassen L, Huang X, et al. आशिया - पॅसिफिकमधील चिकनगुनिया विषाणू: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. उदयोन्मुख सूक्ष्मजीव संक्रमित. 2019;8(1):70-79. doi:10.1080/22221751.2018.1559708

रुसो जी., एट अल., आफ्रिकेतील चिकुनगुनिया ताप: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. पॅथॉग ग्लोब हेल्थ. 2020;114(3):136-144. doi:10.1080/20477724.2020.1748965

Auerswald H, Boussioux C, In S, et al. कंबोडियन ग्रामीण समुदायातील क्रॉस-विभागीय अभ्यासामध्ये सहभागींनी दाखवलेल्या विविध चिकनगुनिया जीनोटाइपच्या विरूद्ध व्यापक आणि दीर्घकाळ टिकणारे रोगप्रतिकारक संरक्षण. उदयोन्मुख सूक्ष्मजीव संक्रमित. 2018;7(1):13.

पॅन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनायझेशन तयारी आणि चिकुनगुनिया व्हायरससाठी प्रतिसाद: अमेरिकेत परिचय वॉशिंग्टन, डी.सी.

 

साप चावणे समजून घेणे आणि प्रतिसाद देणे

साप चावण्याकडे कधीही दुर्लक्ष करू नये. काही चाव्याव्दारे कोरडे (विषारी नसलेले) असतात आणि सूज निर्माण करतात, तर काही धोकादायक असतात आणि काळजीपूर्वक आणि त्वरीत हाताळले नाहीत तर ते घातक ठरू शकतात.

साप एकतर शिकार पकडण्यासाठी किंवा स्वतःचा बचाव करण्यासाठी चावतात. विषारी आणि बिनविषारी असे अनेक प्रकारचे साप असल्याने कोणत्याही दोन सापांचा चावा सारखा नसतो. वेगवेगळ्या प्रजातींमध्ये विषाचे वेगवेगळे प्रकार असतात. प्राथमिक श्रेणींमध्ये हे आहेत:

• सायटोटॉक्सिन: चावलेल्या ठिकाणी सूज आणि ऊतींचे नुकसान होईल
• न्यूरोटॉक्सिन: पक्षाघात किंवा इतर मज्जासंस्थेचे नुकसान होऊ शकते
• अँटी-क्लोटिंग एजंट: रक्त गोठणे थांबवा
• मायोटॉक्सिन: स्नायू तोडणे
• रक्तस्त्राव: रक्तवाहिन्या विस्कळीत होऊ शकतात

  सर्पदंशाचे प्रकार?

  साप चावण्याचे दोन प्रकार आहेत, एक दुसऱ्यापेक्षा अधिक गंभीर आहे:

  कोरडे चावणे

  • जेव्हा साप चावल्याने विष तयार होत नाही तेव्हा हे घडतात. हे सहसा बिनविषारी सापांसोबत आढळतात.
  • परंतु कोरडे चावणे रक्तस्त्राव, जळजळ, सूज आणि/किंवा एरिथिमियासह वेदनादायक असू शकते.

  विषारी चावणे

  • हे लक्षणीय धोकादायक आहेत. जेव्हा साप चावतो आणि विष टोचतो तेव्हा ते घडतात.
  • विषारी साप चावल्याची लक्षणे जास्त रक्तस्त्राव, तीव्र वेदना, रक्त गोठण्यास समस्या, आकुंचन, अंधुक दृष्टी इत्यादींशी संबंधित आहेत.
  • विषारी साप चावल्यावर स्वेच्छेने विष सोडतात आणि ते किती विष सोडू शकतात हे नियंत्रित करण्याची क्षमता त्यांच्यात असते.
  • 50 ते 70% विषारी साप चावल्यास विषारी किंवा विषबाधा होते. दंश जीवघेणा नसला तरीही, सर्पदंश बिनविषारी असल्याची पुष्टी होत नाही तोपर्यंत वैद्यकीय आणीबाणी म्हणून सर्पदंश केला पाहिजे.
  • विषारी साप चावल्यानंतर वैद्यकीय मदत घेण्यास उशीर झाल्यास गंभीर हानी होऊ शकते किंवा सर्वात वाईट परिस्थितीत ते प्राणघातक देखील असू शकते!

  सर्पदंशाची लक्षणे

  विषारी सर्पदंशाची लक्षणे

  विषारी साप चावल्याची संभाव्य चिन्हे किंवा लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

  • # चाव्याच्या ठिकाणी वेदना
  • # मळमळ आणि उलट्या
  • #चेहरा आणि हातपाय सुन्न होणे
  • #जखमाभोवती सूज आणि लालसरपणा
  • #श्वास घेण्यात अडचण
  • #धूसर दृष्टी
  • #घाम येणे आणि लाळ येणे

  बिनविषारी सर्पदंशाची लक्षणे

  बिनविषारी सर्पदंशाच्या बाबतीत, खालील लक्षणे दिसू शकतात:

  • परिसरात वेदना
  • जळत्या खळबळ
  • त्रासदायक वेदना
  • लहान पंचर जखमा एक चाप दृश्यमान असू शकते
  • लिम्फ नोड्स काढून टाकणे लवकरच वेदनादायक होते

  सर्पदंश रोखणे

  काही दंश टाळणे जवळजवळ अशक्य आहे. यामध्ये एका सापाचा समावेश आहे जो अपघाताने लोकांवर जंगलात पाऊल टाकल्यावर हल्ला करतो. तथापि, साप चावण्याचा धोका कमी करण्यासाठी सावधगिरी बाळगली जाऊ शकते. यात समाविष्ट:

  • पाण्यात पोहणारे साप उंच जमिनीवर जाण्यासाठी आणि कचरा, दगड, शेत किंवा इतर गोष्टींखाली लपलेल्या सापांवर लक्ष ठेवा.
  • जर तुम्हाला साप दिसला तर हळू हळू त्याच्यापासून दूर जा आणि त्याला स्पर्श करू नका.

    सर्पदंशाचा उपचार कसा केला जातो?

    प्रथम आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, ताबडतोब वैद्यकीय लक्ष द्या. याचा अर्थ तुम्ही शक्य तितक्या लवकर आपत्कालीन सेवांना कॉल करा कारण जरी चाव्याव्दारे वेदनादायक नसले तरीही तुम्ही ते संभाव्य जीवघेणे मानले पाहिजे.

    जरी हे अत्यंत कठीण असले तरी साप योग्यरित्या ओळखणे उपचारात मदत करू शकते. तसेच, तुम्ही खालील पायऱ्या लगेच केल्याचे सुनिश्चित करा:

    • चाव्याभोवती स्वच्छ, कोरडी पट्टी गुंडाळा.
    • सूज आणि वेदना कमी करण्यासाठी, प्रभावित भागात स्वच्छ, थंड कॉम्प्रेस किंवा ओले ड्रेसिंग लावा.
    • श्वासोच्छवास आणि हृदय गती यावर लक्ष ठेवा.
    • सूज आल्यास, अंगठ्या, घड्याळे आणि घट्ट कपडे काढून टाका.
    • चावण्याच्या वेळेची नोंद करा जेणेकरुन आवश्यक असल्यास आपत्कालीन कक्षाच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याला त्याची तक्रार करता येईल.
    • आपत्कालीन कक्षातील तज्ञांना सूचित करण्यासाठी, साप कसा दिसतो, त्याचा प्रकार किंवा त्याचा आकार लक्षात ठेवा.

    आपत्कालीन औषधे

    • संसर्ग टाळण्यासाठी किंवा बरा करण्यासाठी अँटिबायोटिक्स वापरतात
    • वेदना औषध
    • सापाच्या प्रकारावर आणि लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, विशिष्ट अँटीव्हेनम प्रशासित केले जाईल.

    ही सर्व आवश्यक खबरदारी असली तरी, सर्पदंशासाठी सर्वात प्रभावी उपचार म्हणजे अँटीवेनम. चाव्याव्दारे अँटीवेनम लवकरात लवकर घ्या. सापाचा आकार, रंग आणि आकार जाणून घेतल्याने डॉक्टरांना परिस्थितीसाठी कोणते अँटीवेनम योग्य आहे हे निवडण्यात मदत होते.

    खालीलपैकी काहीही करू नका:

    •  साप उचलू नका किंवा पकडण्याचा प्रयत्न करू नका. विषारी सापाला कधीही स्पर्श करू नका, जरी तो मेलेला किंवा शिरच्छेद केला असला तरीही.

    • * जर तुम्हाला चावा घेतला असेल तर लक्षणे दिसण्याची वाट पाहू               नका; ताबडतोब वैद्यकीय लक्ष द्या.
    •  * वेदना कमी करणारी औषधे घेऊ नका.
    •  *  टूर्निकेट लागू करू नका.
    •   *  जखमेवर बर्फ लावू नका किंवा पाण्यात बुडवू नका.
    •  * जखमेवर चाकूने कापू नका किंवा कोणत्याही प्रकारे कापू नका.
    • *  विष काढण्याचा प्रयत्न करू नका.
    •  * वेदना कमी करणारे म्हणून अल्कोहोल वापरू नका.
    •   * इलेक्ट्रिक शॉक किंवा लोक उपायांचा वापर केला जाऊ नये.

उष्णतेची लाट

 उष्णतेची लाट

उष्णतेची लाट हा असामान्यपणे उच्च तापमानाचा कालावधी असतो, जो भारताच्या उत्तर-पश्चिम भागांमध्ये उन्हाळ्याच्या हंगामात उद्भवणाऱ्या सामान्य कमाल तापमानापेक्षा जास्त असतो. उष्णतेच्या लाटा सामान्यत: मार्च ते जून दरम्यान उद्भवतात आणि काही क्वचित प्रसंगी जुलैपर्यंत देखील वाढतात. अत्यंत तापमान आणि परिणामी वातावरणीय परिस्थिती या प्रदेशांमध्ये राहणाऱ्या लोकांवर प्रतिकूल परिणाम करते कारण ते शारीरिक ताण निर्माण करतात, ज्यामुळे कधीकधी मृत्यू होतो.

भारतीय हवामानशास्त्र विभागाने (IMD) उष्णतेच्या लहरींसाठी खालील निकष दिले आहेत:

स्टेशनचे कमाल तापमान मैदानी प्रदेशासाठी किमान 40 डिग्री सेल्सिअस आणि डोंगराळ प्रदेशांसाठी किमान 30 डिग्री सेल्सिअसपर्यंत पोहोचेपर्यंत उष्णतेच्या लाटेचा विचार करण्याची गरज नाही.

जेव्हा स्टेशनचे सामान्य कमाल तापमान 40°C पेक्षा कमी किंवा समान असते तेव्हा उष्णतेची लाट सामान्य पासून 5°C ते 6°C असते तीव्र उष्णतेची लाट सामान्य पासून 7°C किंवा अधिक असते

जेव्हा स्टेशनचे सामान्य कमाल तापमान 40°C पेक्षा जास्त असते तेव्हा उष्णतेची लाट सामान्य पासून 4°C ते 5°C असते तीव्र उष्णतेची लाट सामान्य पासून 6°C किंवा अधिक असते

जेव्हा वास्तविक कमाल तापमान सामान्य कमाल तापमानाकडे दुर्लक्ष करून 45°C किंवा त्याहून अधिक राहते तेव्हा उष्णतेच्या लाटा घोषित केल्या पाहिजेत. उच्च दैनंदिन पीक तापमान आणि जास्त काळ, अधिक तीव्र उष्णतेच्या लाटा हवामान बदलामुळे जागतिक स्तरावर वारंवार होत आहेत. भारतालाही उष्णतेच्या लहरींच्या वाढत्या घटनांमुळे वातावरणातील बदलाचा प्रभाव जाणवत आहे, ज्या प्रत्येक उत्तीर्ण वर्षासह निसर्गात अधिक तीव्र असतात आणि मानवी आरोग्यावर विध्वंसक परिणाम करतात ज्यामुळे उष्णतेच्या लाटांच्या मृत्यूची संख्या वाढते.

उच्च दैनंदिन पीक तापमान आणि जास्त काळ, अधिक तीव्र उष्णतेच्या लाटा हवामान बदलामुळे जागतिक स्तरावर वारंवार होत आहेत. भारतालाही उष्णतेच्या लहरींच्या वाढत्या घटनांमुळे वातावरणातील बदलाचा प्रभाव जाणवत आहे, ज्या प्रत्येक उत्तीर्ण वर्षासह निसर्गात अधिक तीव्र असतात आणि मानवी आरोग्यावर विध्वंसक परिणाम करतात ज्यामुळे उष्णतेच्या लाटांच्या मृत्यूची संख्या वाढते.

उष्णतेच्या लाटांचे आरोग्यावर होणारे परिणाम

उष्णतेच्या लहरींच्या आरोग्यावर होणाऱ्या परिणामांमध्ये सामान्यत: निर्जलीकरण, उष्मा पेटके, उष्मा थकवा आणि/किंवा उष्माघात यांचा समावेश होतो. चिन्हे आणि लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

उष्णतेचे क्रॅम्प्स: एडर्ना (सूज) आणि सिंकोप (बेहोशी) सामान्यत: 39 डिग्री सेल्सियसपेक्षा कमी म्हणजे 102 डिग्री फॅ.

उष्णता थकवा: थकवा, अशक्तपणा, चक्कर येणे, डोकेदुखी, मळमळ, उलट्या, स्नायू पेटके आणि घाम येणे.

उष्माघात: शरीराचे तापमान 40°C म्हणजेच 104°F किंवा त्याहून अधिक प्रलाभ, दौरे किंवा कोमा. ही संभाव्य प्राणघातक स्थिती आहे

पुनर्प्राप्त करा आणि तयार करा

जर तुम्हाला वाटत असेल की एखाद्याला उष्णतेचा त्रास होत आहे:

व्यक्तीला सावलीखाली थंड ठिकाणी हलवा

पाणी किंवा रीहायड्रेटिंग पेय द्या (जर ती व्यक्ती अजूनही शुद्धीत असेल)

त्या व्यक्तीला फॅन करा

लक्षणे खराब झाल्यास किंवा दीर्घकाळ टिकल्यास किंवा व्यक्ती बेशुद्ध झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्या

अल्कोहोल, कॅफिन किंवा एरेट देऊ नका

हवामान बदलामुळे 21 व्या शतकात जागतिक तापमान आणि उष्णतेच्या लहरींची वारंवारता आणि तीव्रता वाढेल. हवेचे उच्च तापमान मानवी आरोग्यावर

 हवामान बदलामुळे 21 व्या शतकात जागतिक तापमान आणि उष्णतेच्या लहरींची वारंवारता आणि तीव्रता वाढेल. हवेचे उच्च तापमान मानवी आरोग्यावर 

परिणाम करू शकते आणि अतिरिक्त मृत्यू होऊ शकते. दिवसा आणि रात्रीच्या तापमानाचा विस्तारित कालावधी मानवी शरीरावर एकत्रित शारीरिक ताण निर्माण करतो ज्यामुळे जागतिक स्तरावर मृत्यूची प्रमुख कारणे वाढतात, ज्यात श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मधुमेह मेल्तिस आणि मूत्रपिंडाचे आजार यांचा समावेश होतो. उष्णतेच्या लाटा अल्प कालावधीसाठी मोठ्या लोकसंख्येवर तीव्रपणे परिणाम करू शकतात, अनेकदा सार्वजनिक आरोग्य आणीबाणीला कारणीभूत ठरू शकतात आणि परिणामी जास्त मृत्यू आणि सामाजिक-आर्थिक परिणाम (उदा. गमावलेली कामाची क्षमता आणि कामगार उत्पादकता) होऊ शकतात. ते आरोग्य सेवा वितरण क्षमतेचे नुकसान देखील करू शकतात, जेथे अनेकदा उष्णतेच्या लाटेसह वीज-टंचाई आरोग्य सुविधा, वाहतूक आणि पाण्याच्या पायाभूत सुविधांमध्ये व्यत्यय आणते. भारतात उष्णतेच्या लाटा सामान्यत: मार्च ते जून या काळात येतात आणि काही क्वचित प्रसंगी जुलैपर्यंतही वाढतात. देशाच्या उत्तर भागात दरवर्षी सरासरी पाच-सहा उष्णतेच्या लाटेच्या घटना घडतात. एकल घटना आठवडे टिकू शकतात, सलग घडू शकतात आणि मोठ्या लोकसंख्येवर परिणाम करू शकतात. 2016 मध्ये, बिहार, झारखंड, गंगेच्या पश्चिम बंगाल, ओडिशा, पंजाब, हरियाणा, चंदीगड आणि दिल्ली, राजस्थान, महाराष्ट्र, पश्चिम मध्य प्रदेश आणि गुजरातमध्ये तीव्र उष्णतेच्या लाटेचा परिणाम झाला. भारतात उष्णतेची लाट घोषित करण्याचा निकष काय आहे? जर एखाद्या स्टेशनचे कमाल तापमान मैदानी भागात किमान 40°C किंवा त्याहून अधिक आणि डोंगराळ प्रदेशात किमान 30°C किंवा त्याहून अधिक असेल तर उष्णतेची लाट मानली जाते. a) सामान्य उष्णतेच्या लाटेपासून निर्गमनावर आधारित: सामान्य पासून निर्गमन 4.50°C ते 6.40°C आहे तीव्र उष्णतेची लाट: सामान्य पासून निर्गमन >6.40°C आहे b) वास्तविक कमाल तापमानाच्या उष्णतेच्या लाटेवर आधारित: जेव्हा वास्तविक कमाल तापमान ≥ 450°C तीव्र उष्णतेची लाट: जेव्हा वास्तविक कमाल तापमान ≥47 c) जर वरील निकष हवामान उपविभागातील किमान 2 स्थानकांमध्ये किमान सलग दोन दिवस पूर्ण झाले आणि दुसऱ्या दिवशी घोषित केले. भारतातील किनारी स्थानकांसाठी उष्णतेच्या लाटेचे वर्णन करण्याचा निकष काय आहे? जेव्हा कमाल तापमान निर्गमन 4.50°C किंवा सामान्यपेक्षा जास्त असते, तेव्हा वास्तविक कमाल तापमान 370°C किंवा त्याहून अधिक असल्यास उष्णतेच्या लाटेचे वर्णन केले जाऊ शकते. भारतातील उष्णतेच्या लाटेचा सर्वोच्च महिना म्हणजे मे. उष्णतेच्या लाटा आणि आरोग्य उष्णतेच्या आरोग्यावरील परिणामांचे प्रमाण आणि स्वरूप हे तापमान घटनेची वेळ, तीव्रता आणि कालावधी, अनुकूलतेची पातळी आणि स्थानिक लोकसंख्या, पायाभूत सुविधा आणि संस्थांची प्रचलित हवामानाशी जुळवून घेण्याची क्षमता यावर अवलंबून असते. तपमान किती धोकादायक स्थितीचे प्रतिनिधित्व करते हे अचूक उंबरठा प्रदेशानुसार बदलते, इतर घटक जसे की आर्द्रता आणि वारा, मानवी अनुकूलतेची स्थानिक पातळी आणि उष्णता परिस्थितीसाठी सज्जता. उष्णतेचे आरोग्यावर होणारे नकारात्मक परिणाम अंदाजे आणि मोठे आहेत

पडीक जमीन आणि त्यांचे व्यवस्थापन

पडीक जमीन आणि त्यांचे
व्यवस्थापन
 
पडीक जमिनीची व्याख्या “निकृष्ट जमीन जी असू शकते
वाजवी प्रयत्नाने वनस्पतिवत् झाकणाखाली आणले, आणि जे
सध्या वापरात आहे आणि जमीन खराब होत आहे
योग्य पाणी आणि माती व्यवस्थापनाचा अभाव किंवा कारणास्तव
नैसर्गिक कारणे. पडीक जमिनीचा परिणाम जन्मजात/लादलेला असू शकतो
अपंगत्व जसे की स्थान, पर्यावरण, रासायनिक आणि
मातीचे भौतिक गुणधर्म किंवा आर्थिक किंवा व्यवस्थापन
मर्यादा”.
पडीक जमिनीचे वर्गीकरण
वेगवेगळ्या एजन्सींच्या विविध अंदाजांचा सामना केला
सारख्या नवीनतम तांत्रिक साधनांद्वारे फेकलेल्या डेटासह
रिमोट सेन्सिंग, याची अचूक व्याख्या स्पष्ट होते
विविध श्रेणीतील पडीक जमीन आवश्यक आहे. म्हणून, ए
नियोजन करून तांत्रिक कार्य दल गट स्थापन करण्यात आला
आयोग आणि राष्ट्रीय पडीक जमीन विकास मंडळ
(NWDB) श्रेण्यांच्या अचूक व्याख्येवर पोहोचण्यासाठी. द
तांत्रिक कार्य दलाने विकसित केलेली वर्गीकरण प्रणाली
गट आणि त्यानंतर 13 श्रेणींमध्ये किंचित सुधारित
पडीक जमिनी खालीलप्रमाणे आहेत.
1. गुलदस्त आणि/किंवा खडकाळ जमीन
2. स्क्रबसह किंवा त्याशिवाय जमीन
3. जलयुक्त आणि पाणथळ जमीन
4. क्षारता/क्षारत्वामुळे प्रभावित जमीन-किनारी किंवा अंतर्देशीय
5. लागवड क्षेत्र बदलणे
6. अप्रयुक्त / निकृष्ट अधिसूचित वनजमीन
7. निकृष्ट कुरणे/चराईची जमीन
8. लागवडीच्या पिकांखाली निकृष्ट जमीन
9. वाळू-वाळवंट/ किनारी
10.खाण/औद्योगिक पडीक जमीन
11. नापीक खडकाळ/ खडकाळ कचरा/ पत्रा खडक क्षेत्र
12.उभारलेले क्षेत्र
13. बर्फाच्छादित आणि/किंवा हिमनदी क्षेत्र

सांडपाणी आणि प्रदुषण नियंत्रण करणे हे आपले कर्तव्य आहे

 शंभर सव्वाशे वर्षांपूर्वी नगरांची लोकसंख्या मर्यादित होती. त्या वेळी जवळ जवळ सर्वत्रच प्रातर्विधी मोकळ्या जागेत करण्याची पद्धत होती. तसे पाहता ते सोयीचेही होते. गावे जरी नदी, नाल्याकाठी वसलेली तरी हे विधी सामान्यतः नदीपासून दूर केल्या जायच्या. मात्र वाढत्या लोकसंख्येसोबत गावे, शहरे फुगत गेली. घराशेजारी संडास झाले. सेप्टिक टॅंक किंवा शोषखड्डे आले.

शहराची वाढ आडवी होण्याऐवजी उभी - बहुमजली इमारतींमध्ये होऊ लागली. मर्यादित जागेत अधिक सांडपाणी तयार होऊ लागले. दुर्गंधी अन् रोगराई टाळण्यासाठी गटारी व त्याही पुढे जात बंदिस्त गटारी आल्या. त्यांचे आकारमान वाढल्यावर पुढे सिवरेज लाइन्स आल्या. आपले घर परिसर आणि शहरे स्वच्छ ठेवण्यासाठी हा प्रवास होत गेला तरी हे वाढलेले सांडपाणी परिसरातील पाण्याच्या प्रवाहात सोडले जात होते. कारण ते सर्वांनाच सोयीचे वाटत होते.

त्याची कारणे सामान्यतः पुढीलप्रमाणे...

१) त्या काळी नद्या, नाले बारमाही वाहत्या असत. त्यातून वाहणाऱ्या शुद्ध पाण्याच्या तुलनेत सांडपाणी खूप कमी असल्यामुळे सांडपाण्याचा नकारात्मक परिणाम कमी होता.

२) पूर्वी सांडपाण्यामध्ये बहुतांश सेंद्रिय घटकच असत. मैल्यासोबत अंगाचे व धुण्याचे साबणही बऱ्यापैकी सेंद्रिय व नैसर्गिक वनस्पतिजन्य घटकांपासून बनवलेले असत. मैल्यातील मूळ सूक्ष्मजीव, पाण्यातील सूक्ष्मजीव, सूर्यप्रकाश या सर्वांमुळे त्या सर्व सेंद्रिय घटकांचे विघटन होई. पाण्याच्या वाहण्याच्या किंवा स्थिरतेच्या प्रमाणानुसार त्याचा वेळ कमी अधिक असे इतकेच. वाहत्या पाण्यात काही अंतरातच पाणी पुन्हा पिण्यायोग्य शुद्ध व्हायचे.

३) जवळपास प्रत्येक छोट्या मोठ्या नद्या किंवा प्रवाहांवर बांध, बंधारे किंवा धरणे झाल्यामुळे प्रवाह ठप्प झाले. ही धरणे क्षमतेपेक्षा अधिक भरली तरच पावसाळ्यात या नद्या थोड्याफार वाहत्या असतात. पुढे हे प्रवाह म्हणजे केवळ वाहते सांडपाणी अशीच स्थिती झालेली दिसते. नद्यांमध्ये फक्त सांडपाणीच वाहू लागले.

शेतकरी शेती अभ्यास की अनुभव

 कीटकनाशकांच्या वापराबाबत शेतकऱ्यांचे प्रबोधन होणे गरजेचे आहे. राज्यात कृषी सेवा केंद्रांच्या सल्ल्यानुसार मोठ्या प्रमाणात कीटकनाशकांचा वापर होतो. परंतु शेतकऱ्यांनी स्वतः कीड-रोगाचा अभ्यास करायला हवा. कोणत्याही पिकात आधी एकात्मिक कीड नियंत्रण उपयुक्त ठरते. त्यानंतर अगदी गरज असेल तरच रासायनिक कीटकनाशकांचा मर्यादित वापर करायला हवा.